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  2026년 본인부담상한제 환급금 조회 신청 방법 대상 및 소득분위 기준 총정리 과도한 의료비 지출로 가계 부담을 겪고 계신 분들을 위해 국민건강보험공단에서 운영하는 2026년 본인부담상한제 의 핵심 내용을 알기 쉽게 정리해 드립니다. 소득분위별로 정해진 기준 금액을 초과한 본인부담 의료비를 환급받을 수 있는 제도이므로, 자격 요건을 확인하시어 꼭 신청하시기 바랍니다. 📌 나도 의료비 환급 대상일까? (3초 체크리스트) [체크 1] 올해 1월 1일부터 12월 31일 사이 본인이 부담한 건강보험 급여 의료비가 존재합니까? [체크 2] 본인 소득분위 기준(1분위 기준 최소 90만 원 )보다 많은 의료비를 지출하셨습니까? [체크 3] 비급여나 임플란트 등을 제외한 건강보험 적용 급여 항목의 부담액이 상한선을 넘었습니까? 1. 본인부담상한제 개념 및 2026년 주요 변경점 본인부담상한제란 무엇인가요? 본인부담상한제는 과도한 의료비로 인한 가계 경제의 파탄을 막기 위해 도입된 보건복지부 주관의 핵심 의료안전망 제도입니다. 환자가 한 해 동안 병원과 약국에 지불한 건강보험 본인부담금 총액이 개인별 소득 수준에 따른 상한액을 초과하는 경우, 그 초과 금액을 국민건강보험공단이 전액 부담하거나 사후에 환급해 주는 제도입니다. 2026년 기준 최고 및 최저 상한액 2026년 기준 본인부담상한제는 소득 수준에 따라 환급 시작 금액이 세분화되어 적용됩니다. 가장 낮은 소득 구간인 1분위의 경우 연간 본인부담 의료비가 90만 원 을 초과할 때부터 환급 대상이 되며, 가장 높은 구간인 10분위의 최고 상한액은 843만 원 으로 책정되었습니다. 단, 요양병원에 120일을 초과하여 입원한 경우에는 별도의 상한액인 1,096만 원 이 적용되므로 주의가 필요합니다. 2. 2026년 소득분위별 본인부담상한액 기준표 국민건강보험공단에서 공시한 2026년도 분위별 상한액 기준입니다. 가입자의 건강보험...